研究发现:收缩压随年龄的增长呈持续性线性上升;舒张压在早年上升,约在50~60岁时处于一个相对平台期,之后呈下降趋势;
脉压在年轻时上升坡度较小,之后有加速上升趋势。这是由于从中年开始,大动脉逐渐变僵硬其弹性下降,故收缩压增高,舒张压下降,脉压也相应增大。
因此,对于老年人脉压增大除了要考虑到主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进等常见原因外,还要考虑是否存在动脉硬化致弹性下降的因素。
目前公认的观点是。1.年龄小于50岁的人,舒张压是心血管事件危险的最强预测因素。2.年龄小于60岁的人,收缩压和舒张压对心血管事件的预测价值相同。
3.年龄≥60岁的人,收缩压和脉压是心血管病病死率和并发症发生率的最重要的预测因素,在此年龄组,脉压增大是评估危险的最重要因素,但它几乎总伴有收缩期高血压。
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