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患者提问

慢性胰腺炎胰腺严重萎缩怎么治呢?

我手术后疼痛很历害,当时以为是手术的原因,但到出院后还是痛,大夫也讲不出原因,说过一段时间会慢慢好的,就这样一直痛,都是上腹部左右二边痛,看了很多医院都怀疑是肠粘连。慢性胰腺炎胰腺严重萎缩怎么治呢?
提问时间:2020-04-18
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    慢性胰腺炎是指在胰腺已有损害的基础上,反复发生或持续进行的炎症,导致胰腺广泛的纤维化及钙化,因而胰腺的内、外分泌功能不可逆性的衰退。

    症状:腹痛,初为间歇性,渐呈持续性,部位及性状与急性胰腺炎相似,可伴有发热与黄疸。因胰腺外分泌不足,胰酶缺乏而出现脂肪泻、脂溶性维生素缺乏等现象。

    体征:上腹部可有压痛,或可扪及包块,并发脾静脉血栓时,可引起脾大,或出现节段性门脉高压征。少数可并发胰腺癌。内科治疗:①酗酒者立即停止饮酒。

    发作与胆石有关者应去除胆石。此外低脂、清淡饮食。②外分泌功能不足者{口服胰酶0.3g~0.9g,3次/日一,或口服多酶片。

    达吉胶囊(Dages)含胃蛋白酶、木瓜蛋白酶、淀粉酶、熊去氧胆酸、纤维素酶、胰酶、胰脂酶等效果可能好些,而剂量须根据病情确定。

    ③腹痛时可予抗胆碱能药物,如溴丙胺太林(普鲁本辛)15mg,3次/日,口服;阿托品0.5mg,皮下或肌内注射,或口服。

    ④脂肪泻严重者,给予补充维生素A、D、K,叶酸及维生素B12。

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