西地那非是什么药

本品是治疗阴茎勃起功能障碍（ED）的口服药它是西地那非的枸橼酸盐一种对环磷酸鸟苷（cGMP）特异的5型磷酸二酯酶（PDE5）选择性抑制剂 作用机制：阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮（NO）的释放NO激活鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷（cGMP）水平增高使海绵体内平滑肌松弛血液充盈⒈药效学 西地那非对阴茎勃起反应的作用：西地那非（SildenafilViagra万艾可） 是高度选择性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂PDE5在阴茎海绵体中高度表达而在其它组织中（包括血小板、血管和内脏平滑肌、骨骼缉表达低下西地那非通过选择性抑制PDE5增强一氧化氮(NO)－cGMP途径升高cGMP水平而导致阴茎海绵体平滑肌松弛使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应勃起反应一般随西地那非剂量和血浆浓度的增加而增强实验显示药效可持续至4小时但反应较2小时时弱 西地那非对心肌的反应：不论正常或蹭的心脏传导组织、心肌细胞、内皮细胞、 淋巴组织中均不存在PDE5因而西地那非（PDE5抑制剂）无正性肌力作用不能直接影响心肌收缩功能西地那非对心脏参数的影响：正常男性志愿者单剂口服西地那非100mg未发生有临床意义的心电图改变8位稳定性缺血性心脏病患者在Swan－Ganz导管监测下 分4次静脉注射了总量为40mg的西地那非结果：静息状态下患者的收缩和舒张压较基线时分别下降了7%和10%静息右心房、肺动脉压、肺动脉楔压和心排出量分别 平均下降28%、28%、20%和7%尽管此静脉注射剂量较降男性志愿者单剂口服西地那非100mg的平均峰值血药浓度高2～5倍但患者运动时上述的血流动力学应答仍存在