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患者提问

先心病为什么总是得肺炎而且

先心病为什么总是得肺炎而且治疗时间特别长
提问时间:2020-05-27
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    先心病的孩子有两大症状:一类是紫绀、这类孩子的指甲和口唇有青紫的现象、随着年龄的增加紫绀会加重、家长很容易发现或诊断.还有一类孩子生下来没有青紫但是这些孩子会有一些其他的症状包括喂养困难、容易出汗、随着年龄的增长、胸廓会隆起家长如果细心还可能听见呼呼的杂音、这类孩子还有一个很重要的症状就是容易感冒或者得肺炎.为什么患了先心病的孩子容易得肺炎虽然心脏和肺是两个器官但是关系非常密切、从心脏到肺里的血应该是正常的肺血、但是当心脏出现畸形的时候情况就改变了、如最常见的先心病类型--室间隔缺损、正常的室间隔是完整的、但是有了室间隔缺损后血液就会通过缺损部大部分流到肺里面去、使得肺部处于一个肺血增多的状态、肺部血液增多的情况下肺的环境就特别适合各种病原体(细菌、病毒)的滋生、因此这种情况下特别容易发生肺炎.又如房间隔缺损、同样的道理血液也会通过房间隔缺损的部位流入肺里面去、使得肺血增加、容易发生肺部感染.有先心病的孩子得了肺炎特别难治、由于心脏畸形造成孩子整个的身体发育、抵抗力、和免疫力都低下、也是特别容易发生感染的原因之一.如果先心病的孩子得了肺炎一般不要考虑进行手术、应该先考虑治疗肺炎、因为这时如果手术可能会引起炎症的全身扩散、术后风险也会增加.正确的做法应该是先运用抗菌素治疗、加强营养、提高免疫力、首先治好肺炎.难治的肺炎应该同时对心脏进行治疗、这样才会恢复的快些.一旦孩子肺炎治好了就应该赶快手术、不要抱有侥幸心理.如果孩子肺炎反复治不好、这种情况往往是由于肺炎和心衰的表现都比较严重了、这种情况比较危险、甚至有可能在手术前出现夭折的情况、因此对于这样的特殊情况应该尽早手术.

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