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患者提问

高血压的低压高怎么治疗

低压100—105、高压135—140。怎么治疗
提问时间:2020-01-28
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    你好、根据你的情况看、你的高血压现在处于中度、所以应该尽量控制.。非药物性治疗:适用于各型高血压患者、对轻度高血压的疗效较为肯定.①减轻体重:体型超重者首先应减轻体重.对中、重度高血压患者协同降压药物治疗.方法是减少热量摄入和增加体力活动、尽量将体重指数(BMI)控制在25以下;②饮食控制:食盐控制(一般高血压每日摄入量在6克左右为宜、重症或有并发症者在3克以下);限制脂肪(控制在总热量25%以下);每天每日吃新鲜蔬菜500克、牛奶500毫升;限制饮酒(控制在50克乙醇量以下);戒烟;③体育疗法(运动量应适中、节奏缓慢、动作放松、如慢跑、步行、每周3~5次、每次30~60分钟);④精神心理疗法:心理训练、音乐治疗、松弛疗法、睡眠疗法等对高血压有积极治疗作用.对精神紧张者可适当使用镇静剂或安定剂.药物治疗:①合并有心力衰竭者、宜选择ACE抑制剂、利尿剂;②老年人收缩期高血压者、宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂;③合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非肾血管性)、可选用ACE抑制剂;④心肌梗死后的患者、可选择无内在拟交感作用的β受体阻滞剂或者ACE抑制剂(尤其伴收缩功能不全者).对稳定型心绞痛患者、也可选用钙通道阻滞剂;⑤对伴有脂质代谢异常的患者可选用α1受体阻滞剂、不宜用β受体阻滞剂及利尿剂;⑥伴妊娠者、不宜用ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、可选用四基多巴;⑦对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者不宜用β受体阻滞剂;痛风患者不宜用利尿剂;合并心脏起搏传导障碍者不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂.有效的治疗必须使血压降至正常范围、即140/90mmHg以下、老年人也以此为标准.对于中青年患者(

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