褥疮的治疗与护理方法

你好关键在于保持皮肤的清洁勤翻身避免长期受压与细菌感染褥疮局部治疗及护理方法 　

1.解除局部压迫 　主要原则是定期翻身减压、强调体位及翻身的重要**要加强上述的预防措施特别是不能卧于患处局部应架空使受压局部能悬空患者可给予翻身1次/h使用气垫、气圈、海绵垫避免疮面继续受压还可使用接尿内裤、长枕、糜子小枕、糜子垫等护理用具以防创面继续恶化 　

2.物理治疗 　红外照射至创面干燥适用于Ⅰ、Ⅱ期褥疮Ⅲ期褥疮的治疗目前用高压氧治疗已取得显著疗效有研究者提出了一个简便的新方法即用塑料袋罩住创面向袋内送入纯氧几分钟内可见坏死组织液化活组织变红达到去腐生肌、清创的目的可使溃疡面迅速愈合此外根据湿**环境更有利于创面愈合的新理论目前发明了一系列伤口愈合不同阶段的不同敷料不同程度上有促进肉芽组织生长加速创面愈合的作用 　

3.药物治疗 　〃1）西药治疗方法目前局部治疗褥疮的西药较多主要治疗原则是抗菌消炎因此在使用抗生素前有条件的应做分泌物的细菌培养及药物敏感试验Ⅱ、Ⅲ期褥疮清创后局部湿敷的常用药物有：普通胰岛素加生理盐水、新洁尔灭酊、0.5%呋喃西林、庆大霉素8万U加生理盐水10ml、0.5%甲硝唑、白蛋白等　〃2）中药治疗方法中药治疗褥疮的主要原则是清热解毒、活血祛瘀、去腐生肌Ⅱ、Ⅲ期褥疮在常规清创后或经上述物理治疗措施后可用红花水湿敷取其活血、舒通经络之用;也可用双料喉风散喷敷取其抗菌、解毒、生肌、收敛止痛的作用还可应用中药云南白药喷敷以及三七鲜叶外敷、麝香浸泡液湿敷等均可促进Ⅱ、Ⅲ期褥疮的愈合湿润烧伤膏是一种框架软膏剂型所含黄柏、蜂蜡、麻油等成份具有清热解毒、去腐生肌、活血化瘀作用中医认为艾条能活气血、祛寒湿艾条熏蒸时艾条燃烧所放出的热量能使局部温度增高扩张血管促进局部血液循环减轻炎症水肿及组织缺氧促进炎症的吸收和消散保持创面干燥促进创面的愈合因此也用于褥疮治疗 　

4.手术治疗方法 　对于深达骨质的褥疮应用多种治疗方法不理想则可应用外科处理加速愈合外科治疗包括引流、清除坏死组织、修补缺损而围手术护理是手术成功的关键强调术后护理中的体位减压可用烧伤悬浮床;伤口护理注意皮瓣血供和负压引流物;皮肤护理应减少局部刺激保持干燥;活动适时适量并指导如半年内手术区域不受压等相关的知识及技巧等 　综上所述褥疮虽然仍是临床护理工作中的一大难题但目前国内外已研究出不少行之有效的防治方法在临床实践中可灵活运用以期取得良好效果