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患者提问

宫外孕保守治疗后一直有少量的流血

主要症状:出血发病时间:09.09.5化验检查结果:
提问时间:2020-03-16
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    孕卵在子宫腔以外的任何部位着床称之宫外孕,异位妊娠.宫外孕误诊或处理不及时可因内出血危及生命,占妊娠疾病死亡之首.所以及时确诊合理处置尤为重要!有性生活史,尿妊娠试验阳性(或血HCG超标),阴道四维彩超未在宫腔内发现胎囊,高度怀疑;

    一周后仍然宫内无胎囊即可确诊.(注意:无需在宫外找到妊娠囊,实际上也很难找到.更不要等到腹痛和盆腔出血,那时已晚—很多人根本没有明显闭经史.)宫外孕采取宫腹腔镜联合术,保留器官完整,保留生育能力,并通过宫腹腔镜找出此次宫外孕病因,以避免再重导复辙!药物保守治疗虽然不用手术,很多患者以为是损伤小,实际并非如此1.保守用药起不到立竿见影的效果,有妊娠灶破裂的危险,一旦破裂可危极生命.2.保守用药延续时间长,治疗失败率高达50%.3.宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化,往往造成此输卵管阻塞.4.用药治疗无法查找宫外孕病因,下次怀孕容易再次宫外孕.5.宫外孕保守治疗出血时间长,可造成贫血,感染等并发症.6.药物副作用大,容易造成白细胞低,胃肠反应等不适.7.保守用药治疗时间长,经费高(并不亚于腔镜)而无确切疗效.8.保守治疗时间长,且有腹痛,阴道出血的威胁,患者在治疗期间总担心治疗失败,承受的心理压力非常大.

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