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30%脂肪乳输注结束后4小时开始感觉身体冷同时体温

30%脂肪乳输注结束后4小时开始感觉身体冷同时体温升高39度以上说明书要求滴注最大速度100ml1.5小时实际滴注
提问时间:2020-05-05
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    问题分析:你好!过去常用的是10%和20%两种很少会有30%这个浓度太高了严重高渗在输入过程中的副作用也非常大尤其是对血管的刺激和心脏的负荷增大.所以应该是20%的脂肪乳.因为这是高渗的液体那么输入时不能速度过快否则可以导致异常现象尤其是心衰的发生等个别人也可能发生输液反应.如果只是输入后有高热但没有其它的不适症状那么我认为多可能是输液反应.发生的原因可以是对脂肪乳的应激反应也可以是与输液管和输液快等多种因素相关.意见建议:为避免发生这种反应一是放慢输液速度最好20%的脂肪乳250毫升输入3.5~5小时为好根据病人的身体具体情况也可以适当再慢一些;

    二是使用10%的脂肪乳降低浓度可以使刺激作用减轻;三是根据具体病情进行相应的判断如何避免.如输液时多是多种药物和液体输入不要前后连接有药物的液体最好前后输入空盐(就是没有加入药物的生理盐水各100~150ml。

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