脊髓室管膜瘤

室骨膜瘤起源于室管膜,约占胶质瘤的16%,多见于小儿及青少年.50%发生在5岁以下,幕下占60%70%,特别是多来自第四脑室；

幕上占30%40%.病理特点为肿瘤常位于脑室周围或脑实质内,多呈实性,囊性变常见,出血少于14%,50%的肿瘤内有钙化,肿瘤细胞脱落可随脑脊液向他处转移种植.指导意见以手术切除肿瘤为主要手段.位于第四脑室者经后颅窃中线,切开小脑下州部显露并分块切除肿瘤.注意保护脑干,如肿瘤从第四脑室底部长出者切除肿瘤时可在脑干上留一簿层,至少要做到能解除脑脊液循环梗阻.侧脑室肿瘤选邻近肿瘤部分的非重要功能区,切开皮层进入脑室切除肿瘤.若肿瘤较大,可部分切除皮层以利肿瘤暴露,深部肿瘤应注意防止加重丘脑及基底神经节等主要结构的损伤。