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中耳乳突炎

耳内像被什么隔着,还有耳鸣,已经有三四年了。听医生说我的耳内经常堵,他也没有把握根治。曾经的治疗情况和效果:做过耳膜穿刺术,内有血水,抽出,感觉太大声了,几个星期后又和以前一样了。前几天又去做了,还把它吹通了,如今只有一只耳朵好点。吃东西时有声音导致听不清别人说话声。中耳乳突炎
提问时间:2020-03-18
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  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    中耳乳突炎的治疗。急性期治疗同急性化脓性中耳炎,如经合理治疗一个月不见好转,或高热体温不下,耳后红肿,外耳道后壁塌陷,乳突X线摄片有骨质破坏,应采用简单乳突凿开术治疗 手术方法:小儿全麻,成人可局麻。

    用1%普鲁卡因或利多卡因,加少许1‰肾上腺素。用球后注射针头沿耳道口内骨软骨交界处作环状浸润麻醉,再改用7号针头作耳后乳突区皮下浸润麻醉,沿耳后上起耳廓上缘后0.5cm,下距耳沟后1.5cm左右,到乳突尖部,作弧形切口,小儿乳突发育差,切口不应过前、过低,以免伤及面神经。

    切开骨膜,分离出乳突,用凿或电钻沿外耳道后上棘后方筛状区凿开,此区为马克西温三角,尖朝后上,上界为颧弓后根,向后水平连线,前下为外耳道后上棘,后为外耳道口后缘。

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