什么是尿素和尿素氮？

尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物.氨基酸脱氨基产生NH3和C02两者在肝脏中合成尿素每克蛋白质代谢产生尿素0.3g.尿素中氮含量为28/60几乎达一半.通常肾脏为排泄尿素的主要器官尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收但肾小管内尿流速越快重吸收越少也即达到了最大清除率.和血肌酐一样在肾功能损害早期血尿素氮可在正常范围.当肾小球滤过率下降到正常的50％以下时血尿素氮的浓度才迅速升高.正常情况下血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10高蛋白饮食高分解代谢状态缺水肾缺血血容量不足及某些急性肾小球肾炎均可使比值增高甚至可达20~30；

而低蛋白饮食肝疾病常使比值降低此时可称为低氮质血症. 　正常成人空腹BUN为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1.各种肾实质性病变如肾小球肾炎间质性肾炎急慢性肾功能衰竭肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高.多肾外因素也可引起血尿素氮升高如能排除肾外因素BUN)21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一. 　尿素氮正常值为2.5~~5.16MMOl/L（7-15毫克/分升）较易受饮食肾血流量的影响如有蛋白质分解因素—感染肠道出血甲亢等可使尿素氮升高.肾下球滤过率下降至正常的1/2~~1/3时尿素氮逐步升高一般情况下血尿素氮与血肌酐的比值是10.1比值生高的原因有胃肠道出血溶血心功能不全和组织分解增强（烧伤高热肾上腺皮质激素治疗等）多为肾前因素引起比值降低见于蛋白质摄入过少严重肝肾功能不全等。