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腰间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱

腰间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱常年腰疼,不能干重活,基本没治疗。想问一问,需要怎么具体治疗?有什么风险?大概的治疗费用?如果不治疗,有什么影响和后果?
提问时间:2020-02-19
答医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    问题分析:1、非手术治疗。适用于病史短、症状轻、I度以内的滑脱及年龄大、体质差不能耐受手术者。包括休息理疗、腰背肌锻炼、腰围或支具、治疗骨质疏松、有氧运动和减轻体重。

    2、手术治疗。手术指征(1)无或有症状,滑脱大于50%,处于生长发育期的青少年(2)进行性滑脱者(3)非手术治疗无法矫正脊柱畸形和步态明显异常者(4)非手术治疗不能缓解疼痛者(5)下肢出现神经症状或马尾压迫综合征。

    您的情况有手术适应症,建议手术治疗,费用4-5万。意见建议:腰椎间盘突症手术治疗的适应证有哪些。(1)诊断明确,病史超过半年,疼痛严重,影响工作、学习和生活,屡次发作,经正规系统的非手术疗法无效者,应及早手术治疗,以减轻痛苦。

    (2)症状明显,疼痛剧烈,经正规系统的保守治疗无效的患者。日常生活受到严重影响者。(3)合并有其它原因的腰椎管狭窄,需行椎管手术探查的患者。

    (4)椎间盘中央型突出,压迫马尾神经,出现明显的马尾神经受压的症状,影响大小便功能,经正规系统保守治疗无效者。您的情况建议积极手术治疗【专家简介刘耀升,男,骨科副主任,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士。

    从事骨科临床工作十余年,主持国家及省部级课题多项,已在国内外核心期刊发表专业论文50余篇。主要擅长股骨头坏死手术、微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱结核、脊柱转移瘤的手术治疗等。

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