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腰椎间盘突出。今年查出来的,去年查出来有胃溃疡

提问时间:2020-04-16
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  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    概述本病系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状.病因青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出,压迫神经根而产生神经根受损伤征象;也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍.如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害.由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙.症状(一)腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状.腰痛常发生于腿痛之前,也可2者同时发生;大多有外伤史,也可无明确之诱因.疼痛具有以下特点:

    1.放射痛沿坐骨神经传导,直达小腿外侧,足背或足趾.如为腰3-4间隙突出,因腰4神经根受压迫,产生向大腿前方的放射痛。

    2.一切使脑脊液压力增高的动作,如咳嗽,喷嚏和排便等,都可加重腰痛和放射痛.

    3.活动时疼痛加剧,休息后减轻.卧床体位:多数患者采用侧卧位,并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛,只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状.合并腰椎管狭窄者,常有间歇性跛行.(2)脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部,前

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