问题分析:你好,老年男性患者的CT检查结果中,左上肺前段的软组织密度结节是主要要关注的病变,边缘有明显分叶和条索,密度均匀,是恶性肿瘤的表现;
肺门及纵隔有多个淋巴结肿大,双侧肾上腺结节性增大,多发性肋骨及椎体骨质破坏,支持肺恶性肿瘤的诊断。其它改变是良性病变,是年轻时患病遗留的及老年性病变。
指导建议:建议带CT片去就近的较大医院会诊,确认CT读片的准确性,因为同一张照片不同的医生可以读出不同的结果,同时要结合临床症状及病史。
如果这个读片结果准确的话,病人以前得过肺结核,左上肺肿瘤考虑是周围型肺癌,引起了广泛的转移–左肺门及纵隔淋巴结、肋骨及脊柱骨、双侧肾上腺。
肺气肿和肺大泡是良性病变,心包积液可以是良性,也可以是恶性的。可以查一下肿瘤标志物及结核的化验检查,从侧面提示你的诊断的准确性。
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