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患者提问

脑出血恢复期嗜睡

前突发高血压脑出血,CT结果为:右侧丘脑出血并破入脑室,出血量大约为8ml。18天前进行CT复查,淤血已经吸收一半。现在情况是:白天嗜睡,起床一会就说想睡觉,左侧肢体疼痛,脖子也疼。血压为:140~160,但是低压总是偏高。晚上要起床四五次小便。手可以快速抬到胸前,脚无力,只能稍微往前伸。
提问时间:2020-04-18
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    您好,脑卒中患者可以出现生物节律的紊乱,也就可以出现白天打瞌睡的现象了,这还是与脑部病变有关系的。指导意见您所说提到的静脉用药一般在脑卒中发病后的一个月就可以开始停用了,可以改用口服药物治疗,而且主要是控制血压尽量达到130/80mmHg左右,可以用一些长效的降压药例如福辛普利、硝苯地平缓释片等。

    低压偏高还是需要服用降压药的,而且降血压控制的好对于脑病恢复、预防脑卒中复发也有益处。晚上多尿在正常老年人也可以出现,与脑部泌尿系统中枢调节有关系。

    如果没有泌尿系感染,晚上少喝水也能减少夜尿多。健侧肢体偶尔抖一下一般并无大碍,如果比较频繁了可以查血钙、脑电图排除器质性的问题。

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