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解脲脲原体阳性和治疗阴道炎的关系

性别:女年龄:23我治疗阴道炎用药一年，仍没见好转，反而严重了。之后检查解脲脲原体阳性，打了15天阿齐霉素，复查还是阳性。我想请医生帮忙看看是什么情况，我的阴道炎用一年药都没好的原因，和解脲脲原体有关系吗？我用了这么长时间的药，会不会产生抗药性了？而且我已经打过15天阿齐霉素了，在继续治疗解脲脲原体是不是应该换药了呢？是不是要只有治好解脲脲原体才能治阴道炎和宫颈糜烂呢？我应该如何治疗呢？

提问时间：2020-06-09

答医生回复

王一清主治医师

三甲成都市中西医结合医院妇产科

您好，一般来说支原体感染造成的阴道炎都比较难治疗，但如果治疗一年没有效果，考虑还是用药不对症，一般来说阴道炎有霉菌性和细菌性、支原体感染引起的，如果解脲脲原体还是阳性，那就说明阿奇霉素对治疗没有效果，阿奇霉素现在应用比较普遍，估计已经产生耐药。
由于支原体由于缺乏细胞壁，所以对青毒素、先锋霉素、万古霉素等都不敏感。但对四环素、强力霉素、红霉素等抑制蛋白质合成的抗生素则效果较好。
建议您在月经周期第7～16日服强力霉素，第1日服200mg，以后9日每日服100mg，每月服10天，连服3个月。
如3个月后脲原体仍为阳性，则剂量加倍，服法同前。治疗期间男方也每月服药10天，每天100mg，连服3个月，目的是防止交叉感染。
临床上看通过以上方法，三个月会达到治愈。但记住男方必须用药！

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