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患者提问

小孩高烧39度5,吊水之后36度8,出院之后,经常

小孩高烧39度5,吊水之后36度8,出院之后,经常反复高烧不退。因害怕小孩吊水扎针受罪,就吃的药。不见任何作用。最高时38度5,经常低烧。请问是不是孩子体内有炎症。应该怎样治疗?
提问时间:2020-02-02
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    孩子发热的时间长,首先要排除的是肺结核,请查抗结核抗体和做结核菌素皮试试验;最好到当地结核病防治单位做痰涂片检查。

    如果孩子曾到草地玩耍,请排除恙虫病,一般可以在腋窝、阴囊下等阴暗处找到焦痂。可行外斐氏试验协诊。如果孩子还有腹泻症状,请警惕伤寒与副伤寒。

    但伤寒患者的血常规白细胞反而降低。如果孩子还表现有眼结膜充血、杨梅舌、咽充血明显、手趾末端呈硬性水肿(后期表现为象手套一样的膜状脱屑)、皮疹、颈淋巴结肿大等症状,那就要警惕川崎病。

    可行心脏彩超协诊。如果是的是川崎病,那是要用丙种球蛋白、阿司匹林等治疗的。如果孩子还有肝脏肿大的症状,要警惕EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症,可查EB病毒抗体协诊。

    如果没做过血培养,建议做一个以排除败血症。

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