问题分析：你好，根据你的描述，你的小孩被铅笔扎伤手掌，手指头肿了。首先需要肌注破伤风抗毒素，然后用碘伏纱布包扎伤口，如果伤口有波动感，可以切开引流。
意见建议：由于伤情比较严重，手指头的伤也不容易好，所以最好去医院找外科医生处理伤口，以免耽误病情。
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