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病人化疗后(R-CHOP方案)全身酸痛怎么办

主要症状:全身酸痛发病时间:三天前化验检查结果:所有指标正常
提问时间:2020-06-17
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    考虑为美罗华的副反应所致利妥昔单抗不良反应 1.血液系统 可出现血小板减少中性粒细胞减少.有报道用药后可发生一过性再生障碍性贫血(纯红细胞再生障碍性贫血)和溶血性贫血. 2.心血管系统 可见低血压心动过速心动过缓血管扩张. 3.中枢神经系统 可有头痛乏力眩晕失眠紧张嗜睡抑郁等. 4.代谢/内分泌系统 有报道可发生高血糖和周围性水肿.由于肿瘤体积迅速缩猩能引起高钾血症低钙血症高尿酸血症和高磷血症. 5.胃肠道 可见恶心呕吐腹痛腹泻通常都发生于首次用药. 6.泌尿生殖系统 可见排尿困难血尿.有报道可出现急性肾衰竭重者可死亡血循环中恶性细胞大于2.5×10×E7/L或与顺铂合用时更易发生. 7.肝 有报道7%的患者乳酸脱氢酶升高. 8.呼吸系统 可出现咳嗽鼻炎和呼吸困难支气管痉挛用药后1-4周内发生的急性支气管痉挛毛细支气管炎和急性肺炎可能与本药有关. 9.皮肤 用药过程中可出现盗汗皮疹皮肤瘙痒荨麻疹.据报道本药可引起致命的皮肤粘膜反应如天疱疮Stevens-Johnson综合征苔癣样皮炎大疱性皮炎和中毒性表皮坏死. 10.骨骼肌肉系统 可见肌痛关节痛骨痛. 11.过敏反应 可出现低血压支气管痉挛和血管神经性水肿等过敏反应. 12.其它 (1)发热:据报道发生率为49%多伴有寒战有时伴肌强直(都发生在输液过程中)输液速度减慢后反应减轻.有报道静脉滴注本药时(特别是在首次用药)可能发生严重的甚至致命的输液反应(2)感染:用药后70%-80%患者B淋巴细胞可减少小部分患者血清免疫球蛋白减少.约31%患者发生感染。

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