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中风后遗症能恢复吗

主要症状:言语和行走都困难,口水多发病时间:4年多化验检查结果:磁共振,CT检查过,多发性脑梗
提问时间:2020-05-08
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    中风偏瘫常用的康复治疗方法:脑中风是中老年人易发的病症,复发率高,致残率高,死亡率高.约有60-70%的缺血性脑中风病人经抢救治疗后神志可恢复,但一般都有不同程度的后遗症,以半身不遂(偏瘫)最多见.缺血性脑中风后遗症并非不治之症,除了坚持可靠药物治疗,针灸等综合措施外,缺血性脑中风康复还包括进行适当的功能锻炼,以加快恢复的速度和改善恢复的程度.

    1,按摩与被动锻炼对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝,屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬.稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿,伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退.

    2,逐渐开步走路并做上肢锻炼在上述阶段基本巩固后,可常做些扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等活动;还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿,床沿等向左右侧方移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行.锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳.同时可作患侧上肢平举,抬高,上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢,撑开手指,手抓乒乓球,小铁球等.

    3,逐步加强功能锻炼,达到生活自理在能自己行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走,上下楼梯等运动,逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人,还可进行朽离跑步等.对上肢的锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头,穿衣,解纽扣,打算盘,写字,洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理.在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的药物防治,还可配合针灸,按摩等.注意除应树立患者康复信心外,陪护家属还要有耐心和恒心,切不可操之过急或厌烦灰心,半途而废.只要坚持大多数缺血性脑中风病人是能收到理想效果的.

    4,动作锻炼(1)洗脸动作:开始时用健手洗脸,漱口,梳头,以后逐步用患手协助健手.(2)更衣动作:衣服宜宽大柔软,式样简单.穿衣时先穿瘫痪侧,然后穿健侧,脱衣服时先脱健侧,然后再脱患侧.穿裤子动作的顺序同穿上衣一样.(3)洗澡动作:最初须有人协助,淋浴或盆赠可,洗澡时间不宜过长,逐渐增加次数,然后再逐渐让患者单独试行洗浴.(4)进食动作:发病早期实行喂食,以后逐步试行自食,康复期也以半流质为宜,逐步向正常饮食过度.吞咽困难者要用鼻饲,以后可带着鼻饲管练习自口进食.仍用流质或糊状饮食,待进食无呛咳或返流时,方可去掉鼻饲管.(5)排便训练:如有便秘,尿潴留或大秀失禁者,需给予相应处理.患者一般早期在床上排便,由家属协助或训练有关动作后,再由患者自理.(6)家务劳动:在部分生活自理的基础上,可从事简单家务劳动,如叠被,洗碗,开关门窗等活动,或在室外晒被,种花等缺血性脑中风康复锻炼法.脑中风是多病因引起的慢性病,饮食等家庭护理康复措施会起到辅助药物治疗的作用,但没针对病因治疗的作用,所以对脑中风这种慢性病来说,最关键的康复方法就是科学的针对病因的用药防治,在改善脑中风症状的同时,降低脑中风的高复发率。

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