问题分析：你好，所谓的心外膜就是右室流出道的早搏，这个可以通过心电图初步判断一下，如果确诊的话需要做心脏电生理检查。
意见建议：一般右室流出道的早搏，心电图V1主波呈左束支阻滞型，II,III，AVF主波方向向上可以提示早搏起源于右室流出道也就是心外膜。
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