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患者提问

查出胎儿双侧侧脑室轻微扩张

孕三十九周加两天足月了,查出胎儿右侧侧脑室宽12.9mm,左侧侧脑室宽10mm
提问时间:2020-03-14
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    侧脑室的宽度增加随着孕周的增加而相对缩小,到了中孕中期与大脑半球的比例相对恒定。测量自脑中线至侧脑室的距离及中线至颅骨内缘(大脑半球)的距离,并进行两者之比。

    妊娠23周后其比值基本不变。侧脑室宽度约为大脑半球的三分之一。而在早孕期,侧脑室几乎占满了大脑半球。目前,高分辨率超声仪已经清楚识别侧脑室的内侧缘与外侧缘,可直接测量侧脑室宽度而不必通过测量侧脑室顶部至中线的距离来间接判断侧脑室宽度。

    直接测量侧脑室宽度方法见第二平面。在第二平面即丘脑平面,也是双顶径、头围平面。由于侧脑室前角靠近脑中线,前角的宽度即为脑室外侧缘至中线的距离。

    任何孕周侧脑室前后角的宽度都不应超过10mm。晚期妊娠不易观察到侧脑室前角,仅测量后角即可。因为脑室扩张、脑积水时往往后角最先扩张。

    指导意见测出双侧脑室分离不超过10毫米,可以继续观察一下,如果超过10毫米,建议引产。如果诊断为脑积水是没有什么治疗办法的。

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