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子宫肌瘤,什么时候才能切除?

病情描述(发病时间、主要症状等):肚子痛。没有效果。什么时候才能切除
提问时间:2020-06-19
答医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    您好!子宫肌瘤患者,子宫附件切除的年龄,以往定为45岁以上。现在子宫肌瘤要从实际出发,尤其是根据妇科内分泌学的进展,卵巢的保留年龄一般以50岁为界(绝经年龄平均49.5岁),即50岁以内者,能保留卵巢者应予保留。

    或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留,不以年龄划线。因为,正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能,还要工作5~10年。

    保留卵巢有助于稳定植物神经,调节代谢,有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随便切除。

    通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术。行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好。

    保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%,不高于未切子宫者。

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