总胆醇6.18参考值(3.2-6.1。甘油三脂1

问题分析：您好，59岁女性患者，您提供的情况主要是血脂的检查，目前的存在的问题就是总胆固醇和低密度脂蛋白以及脂蛋白(a)等指标表现，这种情况主要考虑脂肪代谢障碍引起的高血脂。

意见建议：目前的情况要主要清淡低盐低脂饮食，积极锻炼身体，药物上可以用点辛伐他汀看看，头晕方面要考虑血脂高引起的动脉硬化所致，可以用点改善颅脑血液循环的药物，如血栓通。