我42岁、女性，这两年脸上长了很多斑

心理分析：你好，从你年龄段和描述症状分析，你可能已经进入更年期，月经延长说明卵巢功能开始下降，包括脸上长斑也与激素水平有关，排除躯体疾患，甲减。

考虑更年期综合症。心理指导：建议去医院检查甲状腺功能，排除甲减，接受更年期健康教育，了解更年期，接受更年期。多户外活动，健身，郊游，爬山，分散注意力，多吃新鲜蔬菜水果，劳逸结合。

植物神经症状明显，谷维素，症状明显者可以适当补充雌激素。