精索静脉曲张可以引起睾丸坠涨疼痛，但不会引起睾丸增大。睾丸增大提示患有睾丸炎症或者鞘膜积液、肿瘤。要进一步检查，明确诊断。
建议做阴囊和腹股沟彩超，必要时做穿刺活检，如果确诊睾丸鞘膜积液或者肿瘤，要及早手术治疗。如果是炎症，要及时消炎治疗。
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