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甲减怀孕后期指标不正常

FT4偏低加大药量后7个月仍偏低又加大药量8个月FT4 TSH 都偏低TSH 0.19 0.27--4.2 已转成甲亢为什么医生还要维持原药量不是越吃越低吗?对胎儿有什么影响?还有一个月预产期如果调不
提问时间:2020-01-30
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    你好甲减怀孕需要注意以下向个问题:1、甲功须正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb2、不能停用甲减药物如孕妇仍处于甲减中胎儿发育会受影响特别是大脑和骨骼的发育有可能是呆小症但如孕妇在孕期中甲功一直稳定正常孩子是可以完全正常的3、孕期中一定要定期检查对于甲减合并妊娠的患者随着孕周的增大机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化所以必须定期复查FT3、FT4及TSH调整药物剂量以确保胎儿的正常发育4、分娩最好在综合医院有病情变化好及时请内分泌专科医生会诊分娩时脐带血应检测甲功及抗体(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb等)以及时了解母婴情况孩子满月后复查上述项目以及早筛查及时治疗先天性甲减儿5、产后要根据甲功情况继续服药及时调整用药剂量6、胎儿出生后也要密切观察婴儿的日常生活若其出现嗜睡、反应迟钝、不肯进食等情况应及时就诊

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