问题分析：你好，根据你提供的资料，考虑是外痔，血栓性外痔的可能性大。由于由于痔核脱出，较大。不建议保守治疗。指导建议：建议去当地医院肛肠科就诊，手术治疗。
饮食禁忌，辛辣刺激性食物。戒烟戒酒。多吃富含纤维素的食物。不要用热水清洗。建议用温水坐浴。
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