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葡萄胎最后的结果是什么

全部症状:我怀孕五十多天发病时间及原因: 上楼时出血就去医院了,经医生检查是流产做刮宫术,术后怀疑是葡萄胎做了病理化验,明天出结果,今天是术后第四天。如果是我该怎么办,还有机会要孩子了吗
提问时间:2020-05-09
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  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    病情分析:发生葡萄胎后要提防术后恶变。葡萄胎刮宫术后严密观察HCG的变化是提防恶变的最主要的措施。刮宫术后12周以上,HCG持续高于正常水平,或曾一度降至正常水平后又迅速升高,在排除残余葡萄胎与再妊娠后,提示患者已处于恶性葡萄胎的早期阶段,应及时给予化疗 预防葡萄胎术后恶性变,迄今尚无理想的办法,但对有恶变倾向的高危患者预防性化疗有可能减少恶变的发生。

    年龄大于40岁、子宫明显大于经月份达到或超过5个月大小、HCG值异常升高大于105IU/L及家庭偏远难以随访者,可采取预防性化疗。

    预防性化疗应于刮宫前2~3天开始。对刮宫术中发现葡萄胎以小水泡为主,或病理检查发现滋养细胞高度增生,或伴有不典型增生者,或刮宫术后HCG下降到一定高值后,不再继续下降者,可采取选择性化疗,也有减少恶变的作用。

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