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慢性肾炎会遗传吗

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提问时间:2020-03-22
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  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

     慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)简称为慢性肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变临床起病隐匿病程冗长病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称故严格说来它不是一独立性疾病.但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助故仍保留慢性肾小球肾炎一节 它可能是由于各种根治细菌病毒或原虫等感染通过免疫机制炎症介质因子及非免疫机制等引起的。〃一)一般治疗患者无明显水肿高血压血尿和蛋白尿不严重无肾功能不全表现可以自理生活甚至可以从事轻微劳动但要防止呼吸道感染切忌劳累勿使用对肾脏有毒性作用的药物.有明显高血压水肿者或短期内有肾功能减退者应卧床休息并限制食盐的摄入量至2~3g.对尿中丢失蛋白质较多肾功能尚可者宜补充生物效价高的动物蛋白如鸡蛋牛奶鱼类和瘦肉等已有肾功能减退者(内生肌酐清除率在30ml/min左右)应适量限制蛋白质在30g左右必要时加口服适量必需氨基酸 〃二)激素免疫抑制剂.由于反复性及强烈的副作用越来越多的人排斥对治疗药物需要新的慢性肾炎治疗方法) 〃三)对氮质血症处理 

    1.短期内出现氮质血症或第一次出现或在近期有进行性升高者均应卧床休息限制过多活动 

    2.饮食与营养对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入适当增加水分以增加尿量十分重要.对轻中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入以维持体内正氮平衡特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视.对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等.重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入 

    3.关于尿量与尿渗透浓度一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下若每日尿量仅1L则不足排出含氮溶质故应要求尿量在1.5L或以上适当饮水或喝淡茶可达到此目的必要时可间断服用利尿剂.提要:据统计慢性肾脏病的发病率在逐年上升由此发展为尿毒症的患者也越来越多但是并不代表慢性肾炎是治不好的.慢性肾炎的治疗最重要的是患者的心态要保持平静乐观的情绪 首先要有信心.慢性肾脏病虽然难治但并不是不可治有的虽不能治愈但只要坚持长期服药可以达到长期缓解的效果.因此保持良好的心态正确的生活调整持续的有效治疗及时的复诊检查就可以收到好的疗效 其次要有耐心.慢性肾脏病不容易治好不要打游击战选择有效的治疗方法并长期坚持是很重要的 再次要有恒心.慢性肾脏病病程长而且容易反复发作有的人对治疗的长期性缺乏思想认识再加之慢性肾炎早期无明显症状若患者因此放松警惕性不能坚持长期治疗导致病情恶化后果不堪设想 慢性肾炎治疗比较困难但要有良好的心态精心治疗细调理保持好身体降状态。

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