粟粒性肺结核与陈旧性肺结核有必然的因果关

（1）陈旧性肺结核只能提示患者曾经患过结核，以后经过治疗完全痊愈或未经治疗自行痊愈，不需作任何处理。这就好比手上的伤口愈合以后留下的疤痕不需治疗一样。

（2）粟粒性肺结核是2型结核，也称血性播散性肺结核，这是肺结核里最凶险的一种，出现剧烈头痛是因为这种类型的肺结核容易引发结核性脑膜炎。

指导意见粟粒性肺结核是由于支气管周围肺门或纵隔淋巴结干酪样坏死破入附近的静脉（如无名静脉、颈内静脉、上腔静脉），含大量结核菌的液化物经右心和肺动脉播散至双肺所引起。

两者之间没必然的联系。