四岁儿童正常血压是多少

儿童高血压的标准及血压的测定：血压有随年龄增长而增高的变化所以不同年龄的儿童采取不同的血压标准正常最高限如下：<6岁<14.7/10.0kPa(110/75mmHg)6～9岁<16.0/10.7kPa(120/80mmHg)10～13岁 <16.7/11.8kPa(125/85mmHg)10～13岁 <17.3/12.0kPa(130/90mmHg)儿童血压的测定方法应该与成人不同袖带不宜过小应与儿童的前臂相适应同时应考虑到听诊声音的下降以拍击性搏动音完全变闷即舒张期第四音为舒张压的确定而非成年人的搏动音消失即舒张期第五音为舒张压的确定因为儿童听诊声音的消失可以不出现儿童血压计的袖带宽度是：1岁以下为2.5cm；1～4岁为5～6cm；5～8岁为8或9cm成年为1 2.5cm一般是用如下标准：8岁以下其舒张压超过10 7kPa(80mmHg)8岁以下其舒张压超过12.0kPa(90mmHg)8岁收缩压≥16.0kPa(120mmHg)属高血压范围儿童测量的血压值应与相应年龄、性别和体型的标准血压数据进行比较才能比较确定高血压儿童的身高比年龄对血压的影响更大血压测量不应少于3次间隔不应少于3分钟引起儿童继发性高血压的常见原因

(1)心血管病患有先天性主动脉狭窄的孩子常有严重的高血压因为循环功能较差所以孩子的个子一般多长不高

(2)肾脏疾病如先天性肾脏发育不全先天性泌尿道畸形肾动脉狭窄隐匿性肾炎、肾盂肾炎等也多伴血压升高一般患者早期症状多较轻微主要表现发育迟缓面色苍白消瘦等随着病情发展可发生严重肾性高血压此外急慢性肾小球肾炎也常有高血压症状

(3)内分泌疾病引起血压增高的内分泌疾病有肾上腺皮质增生、肾脏肿瘤等临床上常表现患儿发育迟缓、面色绯红、汗毛多而又黑又长尤其前额和背部更为明显

(4)维生素D过剩在儿童生长期为了预防佝偻病给孩子补钙时若长期服用维生素D制品如注射维生素D或口服鱼肝油等会促使大量钙沉积于肾脏和大血管引起肾钙化和大血管钙化也会引起高血压肾钙化也常影响正常发育使孩子长不高总之血压正常与否不仅是成年人应该关心的对于儿童特别是发育迟缓个子不高的小胖墩也要定期测量血压发现异常时及时请医生诊治儿童高血压的治疗：对儿童高血压的治疗要充分注意如下特点一是不能由偶然的一次血压升高就给予治疗必需按高血压诊断程度审慎检查确诊后再进行治疗其二患者的年龄愈大而血压愈高者属继发性高血压的可能性愈大要做全面地鉴别诊断一旦确诊血压升高舒张压超过12 .0kPa(90mmHg)时必须积极治疗治疗方法分述如下先用非药物治疗包括增强体力活动以减轻体重限制进食钠盐量少吃甜食、零食增加含钾量的食物特别是新鲜蔬菜治疗中定期测量体重、血压及运动治疗的落实再用药物治疗经非药物治疗无效舒张压又大于或等于12.0kPa(90mmHg)时需要药物治疗适用成年人的阶梯治疗方案及药物要疗效好服用方便更不能影响正常发育首选利尿剂或β受体阻滞剂在利尿剂中以噻嗪类利尿药反应好如果利尿剂无效时可加用β受体阻滞剂并记录脉率如长期用药应注意观察血糖、血脂等的变化