30岁，上血压165，头有点疼，必须要吃降压药吗？

您好！头疼的原因很多，高血压是因素之一，感冒、神经痛、鼻炎、眼压升高等都有可能，建议明确病因。若确诊为高血压，由于您的年龄较轻，应该先排除一下继发性因素可能（即是否存在其他系统疾病）。

治疗可以先尝试非药物治疗，就如您所说的合理的生活方式，若还不能控制理想，再考虑药物治疗。（但大部分降压药物都有ED风险）祝健康！