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牙龈增生怎么办

我血透十三年吃硝苯地平有十四年了现在牙龈增生非常厉害使我非常痛苦我以经知道是药物引起的就是不知道怎么能使我的口牙龈不再发展恶化要是再加重的话我就不能吃东西了请那位专家帮我指点迷津
提问时间:2020-01-29
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  • 韩晓艳
    韩晓艳 主治医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 口腔科

    药物性牙龈增生是由于长期服用某种药物而引起的表现为牙龈边缘和牙龈乳头增生从最初的小球状逐渐融合、增大直到覆盖部分牙面增生部分大多质地坚韧略有弹性一般不痛、不出血但是由于牙龈肿大常致菌斑堆积因此多数患者会合并出现牙龈炎症这时会出现牙龈出血、松软和颜色的改变除此之外还会影响患者牙齿美观因此应予注意 药物性牙龈增生主要与抗癫痫药(苯妥英钠)、免疫抑制剂(环孢素)及降压药类的钙拮抗剂(硝苯地平、尼群地平、氨氯地平、维拉帕米)等三类药物有关目前这三类药物引起牙龈增生的发病机制尚不十分明确 药物引起的牙龈增生与患者的服药剂量、血药浓度、年龄、性别以及原有牙龈炎症等有密切关系并且具有以下几大特征:前牙及上牙区较严重;

    血药浓度达到阈值时发病率为100%;一般用药40天后可出现牙龈增生;停止用药牙龈增生可自然消退;原有的牙斑可诱发牙龈增生;

    年轻患者较老年患者严重此外硝苯地平所致的牙龈增生以男性较为多见 药物引起的牙龈增生一般停药2~6个月后增生的牙龈即可自行消退无须治疗 现在用于治疗癫痫病、高血压病的药物较多免疫抑制剂也有多种一旦出现较严重的牙龈增生应停用上述三类药物改用其他替代药

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