为什么要查微量蛋白尿

你好！这是糖尿病患者要查的一个项目，特别是您已患病15年，我也是每年都要查查。它对于早期糖尿病肾病的诊断,对于糖尿病肾病的早期预防都有十分重要的意义。

除此以外,目前的研究也表明,微量蛋白尿对于反映身体内大中血管病变中内皮功能受损,对于反映机体胰岛素抵抗等,都有十分肯定的作用。

因为糖尿病肾病分五期。第一期的表现为肾小球滤过率(GFR)增加,是由于肾小球高灌注和肥大所致,此期可无临床表现;第二期约发生在糖尿病起病后2～3年,病理学表现为肾小球系膜增生,肾小球硬化和基底膜增厚,但无临床表现,仅在运动后可出现微量白蛋白尿;第三期发生在糖尿病起病后5～7年,尿中白蛋白排泄增多,微量白蛋白尿是肾病的最早证据,在明显蛋白尿的5～8年前本病就可发生;第四期为明显糖尿病肾病,这期的患者尿中蛋白排量显着增多,24小时尿蛋白排量至少在500毫克,同时患者肾小球滤过率开始下降,血浆尿素氮、肌酐水平尚在正常范围;第五期则为终末期肾病,包括氮质血症和尿毒症期。