精索静脉内血液滞留,使睾丸局部温度升高,睾丸组织内CO2蓄积,静脉血中类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等带到睾丸,类固醇可影响精子的发生,因双侧睾丸间静脉血管有丰富的交通支,一侧精索静脉血的毒素可影响对侧睾丸的精子发生。
对于未婚未育的精索静脉曲张患者,一般建议手术,因为精索静脉曲张对睾丸的影响是持续、缓慢的,且损伤达到一定程度后,产生的损伤就是不可逆的了,如果到出现睾丸萎缩变小、变软、精液质量严重下降时,即便是再做手术,也很难恢复睾丸功能。
临床上见到很多精索静脉曲张数年甚至十几年的患者,做手精索静脉高位结扎术,仍不能改善精液质量。而术后效果好的,一般都是病史较短的。
目前精索静脉曲张手术方法很多,效果最好的方法是显微镜精索静脉高位结扎术。
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