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左肾占位,是肾癌吗?需要手术吗?要进行左

肾结石多年,且伴有肾内壁钙化,2014年3检查发现有左肾实质性占位,前几天检查发现占位增大,今天做了一个增强型CT检查所见:左肾体积增大,外形不规则,肾盂内见不规则型等低混杂密度影,增强扫描可见不均匀强化;右肾大小、形态未见明显异常,左肾内见多各低密度影,边缘清晰,增强扫描未见强化。肝右叶见点状致密影。检查印象:左肾占位,考虑肾盂Ca;右肾多发囊肿;肝右叶钙化灶。请问:这样的检查结果是左肾肿瘤吗?如果是,是良性还是恶性?现在医生建议左肾全部切除,医生的建议正确吗?因为右肾的功能也不太好,如果没了左肾,右肾
提问时间:2020-05-31
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    肾癌早期症状主要有血尿,腹痛等,这些症状往往不太明显,因此很难发现。肾癌早期治疗效果较好,有治愈的可能。同时如果早期肾癌术后配合单方含量16%的人参皂苷Rh2(护命素、三七等抗肿瘤功效的药物,更是能起到增强治疗效果,加快康复,防止复发的作用。肾癌的早期症状主要表现为:

    一、尿中带血尿液是肾脏过滤废物之后的液体,因此尿液也是最为直观判断肾病的依据,血尿就是肾癌的早期症状之一。血尿常为间隙性全程肉眼可见,有时有条状血块。血块堵塞输尿管时可引起肾绞痛。

    二、腹部疼痛肾癌患者腹部会有剧烈钝痛,原因除有肿瘤生长牵拉肾包膜外,还可由于肿瘤侵犯周围脏器或腰肌所造成,后一种疼痛往往较重而持久。血尿严重形成血块导致输尿管梗阻时可发生肾绞痛。

    三、产生肿块肾癌极易产生肿块,对位于上腹部肋弓下,可随呼吸运动而上下移动。检查者能触及之包块可能是肿瘤本身,也可能是被肿瘤所推移的肾下极。如果包块固定不动,这说明肿瘤已侵犯肾脏周围脏器结构。

    四、全身病症由于肾脏的内分泌功能受到影响,易造成肾外全身性症状,如血沉增快,发热,高血压,高血钙等。这些症状除高血钙外,其余很难用常规的治疗方法清除,然而在切除原发灶后,指标多能恢复正常。肾癌早期在进行手术后,通过一些列的调整是有治愈可能的,患者经过在生活中的各种护理方法,再加上药物的治疗,每天的运动,很快就能康复了。在病患者治疗的时候态调整非常重要,对疾病的远期疗效有直接影响。很多肾癌患者得病后心态会发生一些变化,出现情绪不稳定,精神不振,脾气暴躁,饮食不振,睡眠不好等等问题,这些都会影响早期肾癌的治愈情况。克服精神上的紧张,对于早期肾癌的治愈率来说能起到事半功倍的效果。早期患者在进行手术治疗以后,要记住饮食应以易消化的为主,避免太稀或粗纤维太多的食物,宜食豆制品、鱼类、瘦肉、黑木耳、新鲜蔬果、蜂蜜、酸奶等。在药物方面,早期肾癌患者术后可配合具有抗肿瘤,提高免疫力等作用的单方含量16%人参皂苷Rh2(护命素)药物,起到加快术后康复,防止术后复发。

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