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患者提问

多发性子宫肌瘤如何治疗才好

或五个月来一次。如何治疗好?
提问时间:2020-02-25
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,多见于30-50岁,根据肌瘤所在子宫肌壁的部位不同可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。

    多数患者无明显症状,多在妇科检查时发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。

    如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理。然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术。

    但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术。还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。

    必要时可以选择手术,药物治疗的适应症绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。

    药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗可以使用米非司酮。

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