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患者提问

脑梗死需要做核磁共振么?

我父亲大前天出现轻微头脑昏沉,不严重自己没告诉我们,但是前天中午的时候就头昏,恶心并呕吐。吐出来的就是吃的食物。头脑清醒,当时家里人以为是中暑,就在家睡了一天,然后昨天早上起来发现仍然迷糊呕吐,就去医院检查了。现在在医院治疗。
提问时间:2020-02-06
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    你好病人头晕、呕吐的症状,高度怀疑是颅内压增高的情况。如果伴有肢体功能的缺失或者麻木等症状,就要高度怀疑中风的可能。

    至于是脑出血还是脑梗塞。这个就需要进行进一步的辅助检查才可以。指导意见脑出血比较好诊断,CT可以明显的看到高密度影,而且是不规则的脑实质内的占位。

    而脑梗塞早期,CT就不是很明显了,有时候甚至根本无法显示。所以,这个时候,就需要用到磁共振,磁共振对于梗塞灶是很敏感的,早期即可显影。

    因此,脑梗塞,是有必要进行磁共振检查的。另外,病人有呕吐可乐样的胃内容物,高度怀疑应激性溃疡的可能,要注意使用制酸保胃以及止血药。

    目前你说的这两种药物,并不是脑梗塞最基本的常规用药。个人建议,立刻明确一下诊断,进行系统和正规的治疗。

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