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风湿性多肌痛要注意些什么

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提问时间:2020-02-26
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好风湿性多肌痛是以持续性颈肩胛带骨盆带肌群疼痛僵硬感为临床特征的症候群。该病属于风湿免疫疾病首选激素治疗可配合中医中药治疗效果较好.你对小剂量皮质激素治疗反应良好可以继续这样治疗.风湿性多肌痛对糖皮质激素治疗有良好反应可作为诊断性治疗指标.一般用泼尼松10~20mg/d次日或数日内症状明显减轻如1~2周仍无疗效反应应注意是否与GCA并存或考虑其他诊断.对泼尼松治疗有反应者一般维持2~4周即可开始减量总疗效根据撤药反应确定;少数病人须小剂量(7.5mg/d)维持治疗1~2年.轻症病例可试用非甾体抗炎如消炎痛阿司匹林等治疗但不如小剂量皮质激素效力强。

    生活护理:(一)情志护理由于该病的病程长病情反复大患者的思想活动情志变化更为复杂如疾病急性发作或病情加重行动不便生活不能自理时就感到悲观失望甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识又产生了急于示愈心情急燥要求医疗效果过高的情绪等等精神状态都严重影响了治病的疗效.具体做法如下:1)指导和帮助患者正确对待疾病减轻病人心理上的压力;2)争取亲属积极配合使能达到预期疗效.(二)生活护理1一般护理:居住的房屋最好向阳通风干燥保持室内空气新鲜床铺要平整被褥轻暖干燥经常洗晒尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床床铺不能安放在风口处防睡中受凉.洗脸洗手宜用温水晚上洗脚热水以能浸至踝关节以上为好时间在一刻钟左右可促进下肢血液流畅.对四肢功能基本消失长期卧床者应注意帮助经常更换体位防止发生褥疮.对手指关节畸形或肘关节屈伸不利或两膝关节及踝关节变形行走不便者要及时照顾处处帮助.2饮食护理:1)饮食要根据具体病情而有所选择.风湿病患者的饮食一般应进高蛋白高热量易消化的食物少吃辛辣刺激性的食物以及生冷油腻之物.2)饮食不可片面正确对待药补食补问题.瓜果蔬菜鱼肉鸡鸭均有营养不可偏食.3)注意饮食宜忌.(三)姿态护理护理时患者的坐立站行走睡眠等姿态均须注意及时纠正防止遗害终生.护理时还要注意生理姿态的保持.如为预防强直性脊柱炎患者脊柱髋膝关节发生畸形僵直一般要示病人站立时应尽量挺胸收腹和两手叉腰避免懒散松弛的驼背姿态床铺不可太软以木板床为佳睡眠时忌用高枕卧姿采取以俯卧姿势为佳等.(四)功能锻炼护理必须进行功能锻炼目的是通过活动关节避免出现僵直挛缩防止肌肉萎缩恢复关节功能即所谓以动防残.通过锻炼还能促进机体血液循环改善局部营养状态振奋精神增强体质促进早日康复.(五)辅助治疗护理目前常用的辅助疗法主要有:传导热疗法矿泉疗法运动疗法敷贴疗法热熨疗法外搽疗法薰蒸疗法药液穴位注射针灸推拿按摩疗法及激光微波电疗法等.(六)并发症的护理对于合并肺炎心衰高烧不退等严重并发症时应早上医院对证治疗

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