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肥厚性梗阻性心肌病能否手术治疗

2002年。晕，胸闷气短化验、检查结果：室间隔心肌肥厚，厚2.1cm致左室流出道狭窄宽1.3cm收缩期见狭窄射流，最大流速5.1ms最大压差106mmhg左室后壁，下壁，侧壁。前壁心肌均匀性肥厚，厚约1.6--1.8cm。心包腔内探及液性暗区，深度为左室后壁0.6cm侧壁0.7cm曾经的治疗情况和效果：药物治疗，缓解能否手术治疗

提问时间：2020-06-01

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

你好，肥厚性心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病，不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄。
病因不明。肥厚型心肌病发展缓慢，预后较好，但由于心律失常，可致猝死，生活上应注意避免过劳。β受体阻滞剂可降低心肌收缩力，减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈，也具有抗心律失常作用。
也可用钙通道阻滞剂，异搏定能改善心室舒张功能，应注意观察血压，以防血降得过低。外科手术治疗：压力阶差＞60mmHg，药物治疗无效者，可手术治疗。
可行肥厚肌肉切除术。合并严重二尖瓣关闭不全者，可做二尖瓣置换术。希望我的回答能帮到你。以上是对“肥厚性梗阻性心肌病能否手术治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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