病情分析：4岁宝宝，龋齿充填以后，夜晚剧烈疼痛，无法睡觉，估计是牙髓炎的症状。指导意见：建议到口腔牙体牙髓科就诊，如果是牙髓炎的话，最好的应急办法就是开髓引流，开放牙髓腔，然后去除感染的牙髓，并完成充填治疗。
祝你和孩子健康！
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