北京阜外心血管医院

问题分析：目前对于冠心病的诊断中，冠脉造影是金标准。冠脉CT对于定性诊断有很大意义，但是对于斑块的具体狭窄程度，与冠脉造影特别是冠脉内超声相比，还是有一定的差距的。

意见建议：就你所说的情况中，斑块是肯定存在的了，我觉得主要还是要看临床症状，有胸痛、胸闷反复发作的话，说明斑块不稳定，必须做冠脉造影检查。

如果没有胸痛、胸闷症状的话，可以暂时服药观察。目前你使用的药物已经是正规的冠脉二级预防药物了，没有必要调整。希望能够帮到你。