手臂有一小片红红的，摸着微痛

问题分析：根据您所说的情况，21岁女性患者有胳膊部位皮肤发红伴有阵发性疼痛的现象，首先要考虑有带状疱疹初起的可能。

指导意见：建议患者最好是及时去医院皮肤科就诊，经医生确诊有带状疱疹将萌出的话，最好是根据医生的指导积极使用抗病毒药物口服并外用，同时配合使用止痛药以及营养神经药物联合治疗，生活中注意暂时不食用辛辣刺激的食物。