乳腺癌骨转移以后如何得到最合理的、最好的治疗,事实上这是目前临床医生非常关注的问题。乳腺癌骨转移的治疗必须有一个多学科的团队进行相互配合、协商的治疗,我们称为MDT的团队。
在治疗当中采取全身治疗为主、局部治疗为辅的原则,在局部治疗当中,应该采用从无创原则到微创原则,以及到有创原则,有时候也会直接采取手术治疗。
在整个乳腺癌的治疗当中,最合理、最科学的方法首先要进行正确的评估。我们一般会对乳腺癌的肿瘤学、全身状态、局部的神经力学等方面,甚至包括药物是不是治疗有效,进行科学、严格的评估,然后获得患者对于乳腺癌骨转移后,当前的主要矛盾是什么进行合理的治疗。
有很多患者只要进行全身的化疗或全身的激素治疗就可以。而有些患者可能要加用唑来膦酸钠,像二膦酸盐这类的,也有的患者需要马上手术,情况是不同的。
有些患者可能用骨水泥治疗或者介入治疗就可以,也有用核素治疗甚至放疗的情况,这些手段联合在一起合理的使用,才能够对乳腺癌骨转移进行最佳的治疗。
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