您好,声带麻痹是一种临床表现,而不是一个独立的疾病.当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展,内收或肌张力松弛三种类型的麻痹.指导意见建议您做个喉镜(一)单侧不完全麻痹主要为声带外展障碍,症状多不显著.间接喉镜下见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合.(二)单侧完全性麻痹患侧声带外展及内收功能均消失.检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力.(三)双侧不完全性麻痹少见,多因甲状腺手术或喉外伤所致.两侧声带均不能外展而相互近于中线,声门呈小裂隙状,患者平静时可无症状,但在体力活动时常感呼吸困难.一旦有上呼吸道感染,可出现严重呼吸困难.(四)双侧完全性麻痹两侧声带居旁中位,既不能闭合,也不能外展,发音嘶哑无力,一般呼吸正常,但食物,唾液易误吸入下呼吸道,引起呛咳.(五)双侧声带内收性麻痹多见于功能性失音,发音时声带不能内收,但咳嗽有声.生活护理声带麻痹应针对其发病原因进行治疗.单侧非完全性麻痹,发音呼吸无明显障碍,常不须治疗;
单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿,而病人要求改善发音时,可在声带粘膜下注射特氟隆(teflon),可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽,向中线靠拢.双侧外展麻痹,如有呼吸困难,应行气管切开,以后再行手术矫正。
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