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甲亢引起的周期性麻痹

提问时间:2020-03-17
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    周期性麻痹以反复发作性软瘫为特征以低钾型最常见甲亢合并周期性麻痹多数可能发生在甲亢之前少数发生在甲亢症状明显时和缓解以后男性一般多于女性。甲亢合并周期性麻痹的症状表现主要有以下几种 

    1、血钾降低:甲亢合并周期性麻痹多与钾盐代谢障碍有关不少患者发作时血钾降低应用钾盐可以减轻、终止或预防麻痹的发生 

    2、发作性软瘫:发作性软瘫可发生于上、下肢及躯干以下肢瘫痪更为常见伴有电兴奋及反射的消失严重时所有的骨骼肌包括呼吸践麻痹;一般面肌、咀喝肌、吞咽肌及动眼肌受侵犯较轻 

    3、四肢迟缓性瘫痪:四肢弛缓性瘫痪一般急性起病瘫痪的特点是近端重远程轻;下肢重上肢轻在周期性麻痹症状较重而甲亢表现较轻或不典型时容易漏诊甲亢 

    4、周期性麻痹发作频率个体差异很大持续数小时至数日不等过多活动、糖类食物以及胰岛素及肾上腺素均能诱发麻痹的发生 随甲亢的复发周期性麻痹也可再度发生因此当患者出现原因不明的肢体麻痹时应及时到医院进行检查并进行治疗

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