病情分析： 你好，有些肺结核可能典型症状不明显，无低烧或咳嗽，确诊需在痰中找到结核杆菌或者肺穿刺找到结核杆菌，右上肺野见不规则斑纹片状及结节状致密影还有可能是炎症改变，不能排外肿瘤可能。
意见建议：建议做一个肺部ct明确，同时查血抗结核抗体排除结核。
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