病情分析:腰痛是因肿瘤长大后肾包膜张力增加或侵犯周围组织而发生,表现为持续性钝痛。肿瘤出血致肾被膜下血肿也可出现钝痛或隐痛。
肿瘤侵犯临近组织器官如腰大肌或神经可引起持续而严重的腰背部疼痛。意见建议:手术方式包括腹腔镜根治性肾切除术和腹腔镜肾部分切除术。
手术途径分为经腹腔、腹膜后及手助腹腔镜。切除范围及标准同开放性手术。腹腔镜手术适用于肿瘤局限于肾包膜内,无周围组织侵犯以及无淋巴转移及静脉瘤栓的局限性肾癌患者,其疗效与开放性手术相当。
腹腔镜手术也有一定的死亡率。
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