在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内、由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异尝或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏、称为先天性心脏病.除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会、绝大多数需手术治疗.临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。[编辑本段]症状
1、心衰:新生儿心衰被视为一种急症、通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损.其临床表现是由于肺循环、体循环充血、心输出量减少所致.患儿面色苍白、憋气、呼吸困难和心动过速、心率每分钟可达160次-190次、血压常偏低.可听到奔马律.肝大、但外周水肿较少见
2、紫绀:其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合.在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显
3、蹲踞:患有紫绀型先天性心脏病的患儿、特别是法乐氏四联症的患儿、常在活动后出现蹲踞体征、这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流、同时也增加静脉血回流到右心、从而改善肺血流
4、杵状指(趾)和红细胞增多症:紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症.杵状指(趾)的机理尚不清楚、但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应
5、肺动脉高压:当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时、被称为艾森曼格氏综合症.临床表现为紫绀、红细胞增多症、杵状指(趾、右心衰竭征象、如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿、这时病人已丧失了手术的机会、唯一等待的是心肺移植.患者大多数在40岁以前死亡
6、发育障碍:先天性心脏病的患儿往往发育不正尝表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等
7.其它:胸痛、晕厥、猝死.治疗主要通过手术修复.生活护理:注意休息、加强营养。
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